Ohrenzwang

Ohrenzwang
Gehörgangsentzündung mit Ohrmuschelekzem
Klassifikation nach ICD-10
H60 Otitis externa
ICD-10 online (WHO-Version 2006)

Die Otitis externa (lat. „Außenohrentzündung“, bei Tieren auch als „Ohrenzwang“ bezeichnet) ist eine Entzündung des äußeren Ohres, vor allem des äußeren Gehörganges, in weiterem Sinne auch der Ohrmuschel.

Einer Phlegmone des Gehörganges (Otitis externa diffusa) wird der Gehörgangsfurunkel (Otitis externa circumscripta) gegenübergestellt. Eine besonders schwere Form der Gehörgangsentzündung ist die Otitis externa maligna (progredient nekrotisierende Otitis).

Entzündungen der Ohrmuschel wie die Perichondritis der Ohrmuschel oder das Erysipel werden meist mit den genannten Ausdrücken und nicht als Otitis externa bezeichnet.

Inhaltsverzeichnis

Ursachen

Ursachen für eine Otitis externa sind Aufweichen (Mazeration) der Gehörgangshaut durch Flüssigkeiten, kleine Verletzungen (z. B. durch Wattestäbchen) oder eingedrungene Fremdkörper mit nachfolgender lokaler bakterieller Infektion. Die häufigsten bakteriellen Erreger der Otitis externa des Menschen sind Pseudomonas aeruginosa und Staphylokokken. Die Pseudomonaden kommen in warmem Wasser vor und sind dabei auch chlortolerant, die Otitis externa diffusa ist daher eine häufige Erkrankung während Badeurlauben und wird deshalb auch „Bade-Otitis“, „Schwimmbad-Otitis“ „Taucherohr“ (diver's ear) oder Surferohr (surfer's ear) genannt. Bei Tieren sind häufig auch Hefen (z. B. Malassezien) und Milben (Ohrräude) Auslöser einer Otitis externa.

Die Otitis externa kann auch eine Manifestation einer generellen Hauterkrankung sein, die sich besonders stark an der sehr empfindlichen Haut des Gehörgangs zeigt. Hierbei können auch Allergien und Autoimmunerkrankungen als Auslöser in Frage kommen.

Symptome

Die Hauptsymptome sind starke Schmerzen und Juckreiz. Besonders schmerzhaft sind Druck auf den Tragus und Zug an der Ohrmuschel ("Externa-Punkte"). Je nach Ausprägung und Erreger ist die Haut gerötet und geschwollen oder es treten weitere Effloreszenzen wie Pusteln, Papeln, Ulzera oder Krusten auf. Auch Lymphknotenschwellungen können auftreten. Im mehr oder weniger zugeschwollenen Gehörgang findet sich abgeschilfertes Material (Detritus), nicht selten nässt der Gehörgang oder es findet sich sogar eitriges Sekret. Wegen des zugeschwollenen Gehörganges kann auch das Hörvermögen vermindert sein.

Behandlung

Ohrentzündung eines Hundes
Halskrause verhindert das Kratzen am Ohr

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Eine gründliche Reinigung oder Spülung des Gehörganges ist unumgänglich, eventuelle Fremdkörper müssen entfernt werden („Gründliche Säuberung ist die halbe Therapie“). Einlegen eines mit absolutem Alkohol oder Ohrentropfen getränkten schmalen Mullstreifens. Ohrentropfen enthalten meist Antibiotika und entzündungshemmende Wirkstoffe, nicht selten auch Alkohol zur Desinfektion und Austrocknung. Nur in besonders schweren Fällen ist die systemische Gabe eines geeigneten Antibiotikums erforderlich. Bei einem Gehörgangsfurunkel kann auch eine Inzision sinnvoll sein. Wärme ist eher nicht zu empfehlen, sie verstärkt häufig den Schmerz. Bei Milben werden Akarizide eingesetzt, wobei auch dieses Medikament zumeist lokal (topisch) angewendet wird. Bei allergischen oder immunbedingten Otitiden werden entzündungshemmende Wirkstoffe (Glukokortikoide) eingesetzt.

Komplikationen

Mögliche Gefahren bei Otitis externa sind die Infektionsausbreitung in das umgebende Weichteilgewebe, Übergreifen auf das Trommelfell (Myringitis) sowie in extremen Fällen eine Knochenmarkentzündung der Schädelbasis mit multiplen Hirnnervenausfällen.

Literatur

Gesundheitshinweis
Bitte beachte den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

Wikimedia Foundation.

Игры ⚽ Поможем написать реферат

Schlagen Sie auch in anderen Wörterbüchern nach:

  • Ohrenzwang — Ohrenzwang,   Otitis extẹrna, schmerzhafte Ohrentzündung bei Hunden. Ein Ohrenzwang im engeren Sinn liegt vor, wenn die Ohrentzündung durch Milben hervorgerufen wird, im weiteren Sinn dagegen bei Verletzung und Verschmutzung mit nachfolgender… …   Universal-Lexikon

  • Ohrenzwang — Ohrenzwang, s.u. Ohrenschmerz …   Pierer's Universal-Lexikon

  • Ohrenzwang — (griech. Otalgie), nervöser Ohrenschmerz (Neuralgia acustica s. auricularis), in seinem höchsten Grad auch Otagra genannt, eine in gesteigerter Sensibilität des Gehörs bestehende Krankheit, für die örtlich keine anatomische Veränderung als… …   Meyers Großes Konversations-Lexikon

  • Ohrenzwang — Ohrenzwang, dieser Schmerz im Innern des Ohres, der zuweilen mit einem Ausfluß von Feuchtigkeit und Ohrensausen verbunden ist und oft durch eine Entzündung des innern Ohres entsteht, wohl auch nervös oder rheumatisch ist, wird je nach diese… …   Damen Conversations Lexikon

  • Ohrenzwang, der — Der Ohrenzwang, des es, plur. inus. eine schmerzhafte spannende Empfindung in dem Grunde des Gehörganges; Otalgia, der Ohrenschmerz, im gemeinen Leben der Ohrenklamm, die Ohrenklemme …   Grammatisch-kritisches Wörterbuch der Hochdeutschen Mundart

  • Außenohrentzündung — Gehörgangsentzündung mit Ohrmuschelekzem Klassifikation nach …   Deutsch Wikipedia

  • Gehörgangsentzündung — mit Ohrmuschelekzem Klassifikation nach …   Deutsch Wikipedia

  • Otitis externa — Gehörgangsentzündung mit Ohrmuschelekzem …   Deutsch Wikipedia

  • Otitis externa diffusa — Gehörgangsentzündung mit Ohrmuschelekzem Klassifikation nach …   Deutsch Wikipedia

  • Taucherohr — Gehörgangsentzündung mit Ohrmuschelekzem Klassifikation nach …   Deutsch Wikipedia

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”