Dimercaptopropansulfonsäure

Dimercaptopropansulfonsäure (DMPS) (Handelsname: Dimaval^®, Hersteller: Heyl) ist ein SH-Gruppen-haltiges Antidot (Gegengift), welches als Chelat-Therapie zur Behandlung von Vergiftungen mit Schwermetallen verwendet wird.

Strukturformel
Allgemeines
Name	Dimercaptopropansulfonsäure
Andere Namen	(RS)-2,3-bis-Sulfanylpropan-1-sulfonsäure (IUPAC) DMPS Unithiol
Summenformel	C3H8O3S3
CAS-Nummer	74-61-3 4076-02-2 (Natriumsalz)
PubChem	6321
ATC-Code	V03AB
Kurzbeschreibung	weißer bis cremefarbener Feststoff[1] (Natriumsalz, Monohydrat)
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse	Antidot/ Komplexbildner
Wirkmechanismus	Chelatkomplexbildung
Verschreibungspflichtig: Ja
Eigenschaften
Molare Masse	188,29 g·mol−1
Schmelzpunkt	229 °C (Natriumsalz, Monohydrat)[1]
Sicherheitshinweise
Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln EU-Gefahrstoffkennzeichnung [1] keine Gefahrensymbole Natriumsalz R- und S-Sätze R: keine R-Sätze S: keine S-Sätze
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

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Anwendung

Es wird eingesetzt bei Blei-, Arsen-, Quecksilber-, Gold-, Bismut-, Antimon- und Chromvergiftungen. Bei Vergiftungen mit Thallium, Selen, Eisen oder Cadmium ist Dimercaptopropansulfonsäure nicht sinnvoll. DMPS wird als wasserlösliches Natriumsalz eingesetzt und kann somit auch langsam intravenös verabreicht werden. Die Anwendung von DMPS ist wie bei jedem Medikament mit Nebenwirkungen verbunden. Die Anwendung sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Wirkweise

Die Wirkungsweise von DMPS beruht auf der Bildung stabiler Chelatkomplexe. Diese Komplexbildung verhindert ein Anlagern der toxischen Metallionen an lebenswichtige Enzyme. Zudem werden die als Komplexe gebundenen Schwermetalle schneller ausgeschieden.

Ursprung

DMPS ist der Nachfolger von Dimercaprol (BAL) - letzteres ist gut in Öl löslich (lipophil) und musste in den Muskel gespritzt werden. Die Lipophilie von Dimercaprol hatte auch zur Folge, dass mehr Nebenwirkungen eintraten, da dieser Stoff die Blut-Hirn-Schranke überwinden kann und somit Schwermetalle in das Gehirn transportieren konnte.^[2]

Andere Anwendung (Off-Label-Use)

DMPS wird auch benutzt, um Patienten auf Schwermetallbelastungen zu testen, z.B. auf kumulative Ablagerungen im Körper, die von Zahnmetallen stammen (beispielsweise Amalgam und Metalle in Kronen, Brücken und Implantaten). Dazu wird einmalig intravenös DMPS gespritzt. Der Urin vor Gabe und nach Gabe wird dann auf Schwermetalle untersucht.^[3] Die Verabreichung von DMPS zu diagnostischen Zwecken ist keine zugelassene Anwendung.^[4] Diese Anwendung ist mit den gleichen Risiken verbunden wie die Anwendung zur Entgiftung, allerdings kann auch vorher gebundenes Schwermetall nun umverteilt werden.^[2]

Einzelnachweise

1. ↑ ^{a b c} Datenblatt Dimercaptopropansulfonsäure bei AlfaAesar, abgerufen am 6. April 2010 (JavaScript erforderlich).
2. ↑ ^{a b} Wolfgang Bayer (2008): Durchführung, Referenzbereiche und Interpretation des DMPS-Testes Eine kritische Datenanalyse (pdf). www.himbeerrot-design.de. Abgerufen am 22.02.
3. ↑ Medizinisches Labor Bremen: DMPS-Test.
4. ↑ Fachinformation Dimaval^® Injektionslösung, Heyl Chem.-pharm. Fabrik GmbH & Co. KG. Stand: September 2008.

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