Levium

Levium
Strukturformel
Allgemeines
Freiname Levomepromazin
Andere Namen

(R)-[3-(2-Methoxyphenothiazin-10-yl)- 2-methylpropyl]-N,N-dimethylamin

Summenformel C19H24N2OS
CAS-Nummer
PubChem 72287
ATC-Code

N05AA02

DrugBank DB01403
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse

Antipsychotikum, Phenothiazine

Fertigpräparate

Nozinan®(CH), Neurocil®, Levium®

Verschreibungspflichtig: Ja
Eigenschaften
Molare Masse 328,47 g·mol−1
pKs-Wert

9,19 [1]

Löslichkeit

praktisch unlöslich in Wasser (20 mg·L−1 bei 25 °C) [1]

Sicherheitshinweise
Gefahrstoffkennzeichnung [2]

Xn
Gesundheits-
schädlich
Levomepromazin-Hydrochlorid
R- und S-Sätze R: 22-43
S: 22-36/37-45
Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln
LD50

1100 mg·kg−1 (Ratte p.o.) [1]

Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Levomepromazin ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Phenothiazine, der in der Psychiatrie eingesetzt wird. Es handelt sich um ein niederpotentes (schwaches) Antipsychotikum, das eher als Schlaf- und Sedationsmittel dient.

Inhaltsverzeichnis

Klinische Erfahrung

In niedriger Dosis (10 bis 50 mg) wirkt Levomepromazin gut[3] zur Dämpfung von Panik- und Wutattacken, die mit schizoaffektiver Problematik einhergehen.

Wirkprofil

Als niederpotentes Neuroleptikum steht bei Levomepromazin die sedierende Komponente im Vordergrund des Wirkspektrums; die antipsychotischen Eigenschaften sind eher gering.

Aufgrund seines ungünstigen Nebenwirkungsprofils und dem Vorhandensein moderner Substanzen ist die Verordnung von Levomepromazin als Langzeitmedikation eher selten.

Angezeigt ist Levomepromazin u.a. bei psychomotorischen Erregungszuständen, weshalb es oftmals, volkstümlich gesprochen, in Form von "Beruhigungsspritzen" verabreicht wird.

Indikationen

Levomepromazin ist zur Anwendung zugelassen bei Erregungszuständen, die im Rahmen psychotischer Störungen oder bei Manie auftreten.

Als Besonderheit unter den Phenothiazinen besteht daneben noch die Indikation für die Kombinationstherapie schwerer bzw. chronischer Schmerzen.

Darreichungsformen, Dosierung

Levomepromazin liegt als Handelspräparat [Neurocil®, Nozinan® (CH), sowie diversen Generika] in Form von Tabletten sowie als Tropfen/Lösung zum Einnehmen vor.

Die mittlere Tagesdosis beträgt 30–75 mg (stationär maximal 300 mg pro Tag). Die Tagesdosis soll dabei auf mehrere Gaben verteilt werden, wobei die Hälfte oder ein größerer Teil am Abend verabreicht werden soll.

Nebenwirkungen

Chemie

Die Synthese von Levomepromazin ist in der Literatur[6] beschrieben. Levomepromazin kommt ausschließlich als enantiomerenreiner Arzneistoff in der (R)-Form in den Handel.

Einzelnachweise

  1. a b c Levomepromazin bei ChemIDplus
  2. Safety Data Sheet for LEVOMEPROMAZINE HYDROCHLORIDE CRS – European Pharmacopoeia (Ph. Eur.) 7. August 2008
  3. Psychopharmakaberatung des Bundesverbandes Psychiatrie-Erfahrener, tel:+492346405102, Auskunft vom 15. Oktober 2007
  4. Fachinformation Levomepromazin-neuraxpharm (Injektionslösung)
  5. Florian Holsboer ; Gerhard Gründer ; Otto Benkert: Handbuch der Psychopharmakotherapie: mit 155 Tabellen. Springer, Heidelberg 2008, ISBN 978-3-540-20475-6
  6. Pharmaceutical Substances, Axel Kleemann, Jürgen Engel, Bernd Kutscher und Dieter Reichert, 4. Auflage (2000) 2 Bände erschienen im Thieme-Verlag Stuttgart, siehe dort Seite 1168-1169, ISBN 978-1-58890-031-9; seit 2003 online mit halbjährlichen Ergänzungen und Aktualisierungen.
Gesundheitshinweis
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