Urethritis


Urethritis
Klassifikation nach ICD-10
N34 Urethritis und urethrales Syndrom
ICD-10 online (WHO-Version 2011)

Als Urethritis bezeichnet man eine Schleimhaut-Entzündung der Harnröhre, welche allgemeinläufig auch als Harnröhrenentzündung bekannt ist und wie eine Blasenentzündung zu den unteren Harnweginfektionen gehört. Typische Symptome sind Juckreiz, Brennen beim Wasserlassen (Algurie) sowie eitriger Ausfluss (Fluor urethralis), häufig auch Dysurie sowie Pollakisurie.
Man unterscheidet die beiden Formen Urethritis gonorrhoica und Urethritis non gonorrhoica.

Sollte die Erkrankung lange unbehandelt bleiben, kann sich die Entzündung auch auf tiefere Gewebsschichten ausbreiten (Periurethritis, Kavernitis) und bei bestimmten Erregern auch die Fortpflanzungsorgane (bzw. deren Schleimhäute) befallen und im schlimmsten Fall Sterilität verursachen.

Inhaltsverzeichnis

Ursachen

Die meisten Fälle einer Harnröhrenentzündung können auf sexuell übertragbare Erkrankungen zurückgeführt werden. Die Praktizierung von Safer Sex reduziert zwar das Risiko einer Infektion, bietet jedoch keinen zuverlässigen Schutz, da eine Schmierinfektion auch trotz Kondom leicht stattfinden kann. Es kann jedoch auch im Rahmen einer anderen Erkrankung (z. B. Reiter-Krankheit, Diabetes mellitus, Typhus abdominalis, Keimabstieg einer oberen Harnweginfektion) und bei manchen Allergien zur Urethritis kommen. Durch das regelmäßige Einführen von Fremdkörpern (in Form eines Blasenkatheters oder zur Selbstbefriedigung) in die Urethra und der damit verbundenen Reizung der Schleimhaut wird eine Entzündung begünstigt.

Formen

Urethritis gonorrhoica

Die gonorrhoische Urethritis (GU) – auch bekannt als die so genannte spezifische Urethritis – wird verursacht durch die Infektion mit dem Erreger Neisseria gonorrhoeae und ist besser bekannt als Tripper. Siehe hierzu: Gonorrhö.

Urethritis non gonorrhoica

Die nichtgonorrhoische Urethritis (NGU) – die so genannte unspezifische Urethritis – ist in Industrieländern die am häufigsten sexuell übertragbare Erkrankung und kann, im Gegensatz zur gonorrhoischen Urethritis, von verschiedenen Erregern verursacht werden, überwiegend jedoch durch Chlamydien.

Weitere nichtgonorrhoische Erreger

Atrophische Urethritis

Durch die Entzündung schwillt das Gewebe der Urethra an, wodurch das Lumen kleiner wird. Allerdings bildet sich die Schwellung nicht mehr vollständig zurück, wodurch der normale Durchmesser wieder erreicht würde. Im Gegenteil, die Harnröhre schrumpft, das Gewebe vernarbt und verhärtet. Nachdem die Urethritis ausgeheilt ist, bleibt eine dauerhaft verengte Harnröhre (Harnröhrenstriktur) zurück.

Verbreitung

Weltweit werden zirka 62 Millionen Neuinfektionen mit gonorrhoischer Urethritis und 89 Millionen Neuinfektionen mit nichtgonorrhoischer Urethritis gemeldet, wobei Männer und Frauen zu gleichen Teilen betroffen sind, jedoch ist die Krankheit bei homosexuellen Männern verbreiteter als bei heterosexuellen Personen und homosexuellen Frauen. Die Urethritis ist durch alle Altersgruppen hindurch vertreten, am stärksten betroffen sind dennoch 20- bis 24-Jährige, was auf die in diesem Zeitraum erhöhte sexuelle Aktivität zurückzuführen ist. Besonders Chlamydien sind aufgrund der geringen oder oftmals auch nicht vorhandenen Symptomatik bei weiblichen Jugendlichen und jungen Erwachsenen weit verbreitet.

Mögliche Folgen

Periurethritis

Die Periurethritis ist eine Entzündung des die Harnröhre umgebenden Bindegewebes. Außer einer Urethritis können auch eine Harnröhrenverletzung oder ein Blasenverweilkatheter dafür verantwortlich sein.

Kavernitis

Als Kavernitis bezeichnet man eine Entzündung eines oder mehrerer Schwellkörper des Penis (Corpora cavernosa penis und Corpus spongiosum penis) infolge einer Urethritis oder Verletzung.

Vernarbung

Es besteht die Möglichkeit, dass das angeschwollene Gewebe beim Heilungsprozess verhärtet und zu einer Harnröhrenstriktur führt.

Therapie

Die Medikation ist vom verursachenden Erreger abhängig, dieser wird nach Entnahme einer Probe des Urethralsekrets (Abstrich) mithilfe unterschiedlicher Verfahren bestimmt. Normalerweise wird ein „Screening“ durchgeführt, da häufig Parallelinfektionen vorkommen.

Weblinks

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Synonyme:

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  • Urethritis — Classification and external resources ICD 10 N34 ICD 9 597 …   Wikipedia

  • Urethritis — U re*thri tis, n. [NL. See {Urethra}, and { itis}.] (Med.) Inflammation of the urethra. [1913 Webster] …   The Collaborative International Dictionary of English

  • Urethrītis — (griech.), Harnröhrenentzündung, s. Harnröhre …   Meyers Großes Konversations-Lexikon

  • urethritis — 1823, from URETHRA (Cf. urethra) + ITIS (Cf. itis) …   Etymology dictionary

  • urethritis — [yoor΄ə thrīt′is] n. [ModL: see URETHRA & ITIS] inflammation of the urethra …   English World dictionary

  • urethritis — urethritic /yoor euh thrit ik/, adj. /yoor euh thruy tis/, n. Pathol. inflammation of the urethra. [1815 25; < NL; see URETHR , ITIS] * * * ▪ pathology       infection and inflammation of the urethra, the channel for passage of urine from the… …   Universalium

  • Urethritis — Inflammation of the urethra. (The urethra is the transport tube leading from the bladder to discharge urine outside the body.)Urethritis can be due to several causes, including sexually transmitted diseases such as Chlamydia, or irritation.… …   Medical dictionary

  • urethritis — n. inflammation of the urethra. This may be due to gonorrhoea (specific urethritis), another sexually transmitted infection, often infection with Chlamydia trachomatis (nongonococcal urethritis, NGU; or nonspecific urethritis, NSU), or to the… …   The new mediacal dictionary

  • urethritis — noun inflammation of the urethra; results in painful urination • Hypernyms: ↑urinary tract infection • Hyponyms: ↑nongonococcal urethritis, ↑NGU, ↑nonspecific urethritis, ↑NSU …   Useful english dictionary

  • Urethritis — Harnröhrenentzündung; Entzündung der Harnröhre * * * Ure|thri|tis auch: Ureth|ri|tis 〈f.; , thri|ti|den; Med.〉 Harnröhrenentzündung [→ Ureter] * * * Urethritis   [zu Urethra] die …   Universal-Lexikon


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