Isosorbiddinitrat

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Isosorbiddinitrat
Andere Namen	IUPAC: 3,6-Bisnitrooxyhexahydrofuro[3,2-b]-furan
Summenformel	C6H8N2O8
CAS-Nummer	87-33-2
ATC-Code	C01DA08 C01DA58
DrugBank	APRD00455
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse	Vasodilator
Verschreibungspflichtig: Ja
Eigenschaften
Molare Masse	236,14 g·mol−1
Schmelzpunkt	70 °C [1]
Sicherheitshinweise
Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln GHS-Gefahrstoffkennzeichnung [2] Achtung H- und P-Sätze H: 302 EUH: keine EUH-Sätze P: keine P-Sätze [2] EU-Gefahrstoffkennzeichnung [2] Xn Gesundheits- schädlich R- und S-Sätze R: 5-22 S: 36
LD50	747 mg·kg−1 (Ratte p.o.) [1]
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

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Isosorbiddinitrat (ISDN) ist ein Arzneistoff zur Behandlung der Angina pectoris bzw. Koronarsklerose. Es verbessert die Sauerstoffversorgung des Myokards und senkt gleichzeitig den Sauerstoffverbrauch im Myokard, indem es die sogenannte Vorlast verringert. Ähnliche Wirkung hat Isosorbidmononitrat.

Isosorbiddinitrat wurde 1938 von Goldberg aus Glucitol synthetisiert. Es ist als Generikum von vielen Firmen im Handel.^[1]

Präparate

Isosorbiddinitrat kann auf verschiedene Arten dargereicht werden. Es sind Tabletten, Sprays und Retardtabletten verfügbar. Die Tablette zur sublingualen Gabe wirkt binnen einer Minute. Die Wirkung hält rund eine Stunde an. Wird das Spray auf die Mundschleimhaut aufgetragen wirkt es in etwa genauso schnell, die Wirkung hält aber nur eine halbe Stunde an. Mit Retardtabletten kann eine Wirkung bis zu 12 Stunden erreicht werden. Der Wirkung tritt aber erst in bis zu 30 Minuten ein.^[3]

Unerwünschte Wirkungen

Neben einem Flush können Nitrate generell einen durch Gefäßerweiterung verursachten Kopfschmerz auslösen. Ebenso kann Benommenheit eintreten. Da die Nitrate den Blutdruck stark senken können, sind sie bei systolischen Drücken unter 100 mmHG sehr vorsichtig zu dosieren. Bei längerer Medikation tritt ein Wirkverlust ein. Dieser Wirkverlust lässt sich allerdings durch eine Nitratpause von minimal zwölf Stunden wieder aufheben.^[3]

Handelsnamen

Monopräparate

Diconpin (D), Isoket (D, A, CH), Isomack (A), Iso-Puren (D), Jenacard (D), Nitrosorbon (D), Sorbidilat (CH), zahlreiche Generika (D)

Kombinationspräparate

Viskenit (A) ^[4][5][6]

Einzelnachweise

1. ↑ ^{a b c} Thieme Chemistry (Hrsg.): RÖMPP Online - Version 3.4. Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart 2009.
2. ↑ ^{a b c} Datenblatt Isosorbide dinitrate bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 6. April 2011.
3. ↑ ^{a b} Björn Lemmer, Kay Brune : Pharmakotherapie - Klinische Pharmakologie, 11. Auflage, Heidelberg, 2007, S. 262f
4. ↑ Rote Liste online, Stand: September 2009
5. ↑ AM-Komp. d. Schweiz, Stand: September 2009
6. ↑ AGES-PharmMed, Stand: September 2009

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