Stenose


Stenose

Eine Stenose (griechisch στένωση, sténosi, „Verengung“ von στενός, stenós, „eng“) ist eine Verengung von Blutgefäßen oder anderen Hohlorganen. Ursachen, Symptome, Diagnostik und Behandlung hängen von der Lokalisation und klinischen Befunden ab.

Inhaltsverzeichnis

Stenosen der Blutgefäße

Stenose in der A. carotis communis im Ultraschall. Die Flussgeschwindigkeit ist in der Stenose erhöht.

Stenosen der Blutgefäße werden zumeist durch Arteriosklerose verursacht.

Mit Restenose wird der erneute Verschluss des Blutgefäßes, nach erfolgter Behandlung, bezeichnet. Dies ist eine häufige Komplikation zum Beispiel nach dem Einsetzen eines Stents, wenn körpereigenes Gewebe in das Gefäß hinein wuchert und es dadurch wieder verengt. [1]

Bei der Koronaren Herzkrankheit (KHK) macht sich eine Stenose oft durch pektanginöse Beschwerden bemerkbar. Eine Stenose ist oft die Vorstufe eines Verschlusses, die dann zum akuten Herzinfarkt führt.

Liegen Stenosen an den Beingefäßen vor, spricht man von der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. Es kommen auch Stenosen an den Nierenarterien, den Iliakalgefäßen und an den Halsgefäßen vor. Letztere stellen ein Risiko für einen Hirninfarkt durch Gefäßverschluss oder arterielle Embolie dar.

Zur Diagnostik werden Sonografie bzw. Stressechokardiografie, digitale Subtraktionsangiografie bzw. Koronarangiographie, Magnetresonanzangiografie und Computertomografieangiografie eingesetzt.

Häufig ist lediglich eine medikamentöse Behandlung indiziert, bei der Blutdruck, Triglyceride und Cholesterin gesenkt werden sowie Gerinnungshemmer gegeben werden.[2] Es gibt aber auch Indikationen, bei denen Stenosen mit einer Angioplastie (mit oder ohne Stenting) oder mit einem Bypass behandelt werden. Bei den Koronargefäßen heißen diese Verfahren PTCA (auch Ballondilatation) bzw. Koronararterien-Bypass.

Stenosen der Herzklappen

Als Aortenstenose wird die angeborene oder erworbene Verengung der Aortenklappe, bzw. des Ausflusstraktes der linken Herzkammer verstanden. Auch an anderen Herzklappen treten Stenosen auf, vor allem im Bereich der Pulmonalklappe, seltener sind die Atrioventrikularklappen (Mitralklappe und Trikuspidalklappe) betroffen. Charakteristisch für Stenosen ist bei der Auskultation ein abgesetztes, an- und abschwellendes Herzgeräusch (Crescendo-Decrescendo-Typ).

Weitere Stenosen

Siehe auch

Einzelnachweis

  1. koronaleherzkrankheit.de: Was ist einen Restenose?
  2. J. O. Gebbers: Atherosclerosis, cholesterol, nutrition, and statins – a critical review GMS Ger Med Sci. 2007; 5; Doc04 [1]
  3. Herold, G.: Innere Medizin 2009; Herold-Verlag; ASIN: B001HW1G44
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Synonyme:

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  • sténose — [ stenoz ] n. f. • 1823; gr. stenôsis ♦ Pathol. Rétrécissement d un canal ou d un orifice. Sténose du pylore. Sténose mitrale. Traitement des sténoses artérielles. ⇒ angioplastie. ● sténose nom féminin (grec stenôsis, de stenoûn, rétrécir)… …   Encyclopédie Universelle

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  • Stenose — Stenōse (grch.), Verengerung von Gefäßen und Kanälen (s. Striktur) …   Kleines Konversations-Lexikon

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  • Stenose — Einengung eines Kanals * * * Ste|no|se 〈f. 19; Med.〉 angeborene od. durch Narbenbildung, Geschwülste u. a. entstandene Verengungen von Hohlgängen od. Hohlorganen, z. B. an Herzklappen, Adern, Harnleitern, Darm [zu grch. stenos „eng, schmal“] * *… …   Universal-Lexikon

  • sténose — (sté nô z ) s. f. Terme de pathologie. Rétrécissement de quelque ouverture naturelle. ÉTYMOLOGIE    Du grec, rétrécissement …   Dictionnaire de la Langue Française d'Émile Littré

  • Stenose — Forsnævring …   Danske encyklopædi

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  • Stenose — Steno̱se [zu gr. στενος = eng] w; , n: angeborene oder erworbene Verengerung eines Körperkanals oder einer Kanalöffnung …   Das Wörterbuch medizinischer Fachausdrücke

  • Stenose — Ste|no|se die; , n u. Ste|no|sis die; , ...osen <zu gr. sténōsis »Verengung«> angeborene od. erworbene Verengung eines Körperkanals od. einer Kanalöffnung (Med.) …   Das große Fremdwörterbuch